Gratë jetojnë më gjatë, pse sëmuren më shumë me kalimin e moshës?

Gratë jetojnë mesatarisht më gjatë se burrat, por kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje kronike dhe paaftësi ndërsa plaken.

Zbulimi i këtij paradoksi është në zemër të punës së neuroshkencëtares Jennifer Garrison dhe ajo që e çoi atë nga studimi i trurit dhe plakjes në një fushë të papritur kërkimore: Vezoret dhe roli kyç që duket se luajnë në shëndetin e femrave.

Vezoret janë “arkitektet e shëndetit në trupa dhe stimuluesi i plakjes”, thotë Garrison,

Në trupin femëror, vezoret janë të ngjashme me “dirigjentët në një orkestër”, thotë Garrison. Ato komunikojnë me pothuajse çdo ind në trup dhe janë të përfshira në mënyrë të ndërlikuar në rregullimin e proceseve kryesore biologjike, duke përfshirë funksionin imunitar, metabolizmin dhe shëndetin e zemrës, thotë ajo.

Si pjesë e serisë së intervistave të TIME që interviston ekspertë të jetëgjatësisë, Garrison foli rreth shëndetit të grave dhe asaj që kuptojmë (dhe ende nuk e kuptojmë) rreth vezoreve.

A do ta konsideronit veten një shkencëtare të “jetëgjatësisë”?

“Jetëgjatësia” për mua është një fjalë e ngarkuar. Tani do të thotë gjëra të ndryshme për njerëz të ndryshëm, dhe ndiej sikur është përvetësuar disi nga ajo që unë do ta quaja elementin “skaji” të hapësirës. Për disa njerëz, do të thotë heqja e kufizimeve në jetëgjatësinë njerëzore; për disa, do të thotë zgjatja e viteve të shëndetshme të jetës ose “gjatësia shëndetësore”, që është ajo që më intereson mua; dhe për të tjerët, do të thotë diçka e ndërmjetme.

Çfarë zbuloi laboratori juaj dhe si kaluat nga studimi i trurit në shëndetin e grave?

Në laboratorin tim zbuluam disa role vërtet interesante dhe të reja për oksitocinën dhe vazopresinën, dy neuropeptide, në plakje. Në një projekt, zbuluam se ato luajnë një rol vërtet të rëndësishëm në homeostazën e lëngjeve; në një tjetër, se ato luajnë një rol në ovulim.

Ishte kjo fushë hetimi që më dha më në fund “një lajm” për shëndetin e grave sepse kishim zbuluar se një homolog i oksitocinës dhe vazopresinës luan një rol në plakje, dhe po përpiqeshim të gjenim mekanizmin.

Si funksionon? Çfarë bën? Dhe kjo na çoi në sistemin riprodhues. Pra, ishte vërtet rezultat i ndjekjes së shkencës.

Deri atëherë, nuk kisha menduar kurrë për organet e mia riprodhuese përveç shtatzënisë ose mosngjizjes, ciklit tim menstrual dhe gjërave më sipërfaqësore rreth ciklit tim menstrual, dhe në të vërtetë asgjë tjetër. Nuk kisha menduar kurrë për dy sekonda se si funksiononin këto organe në trupin tim ose çfarë po bënin. Por ajo që u bë e qartë për mua sapo fillova të mendoja për to ishte se vezoret, ashtu si truri, ndodhen në qendër të një rrjeti sinjalizues vërtet kompleks. Ato gjithashtu komunikojnë me pothuajse çdo ind në trupin femëror.

Fillimisht, puna jonë ishte përqendruar në sinjalizimin tru-vezore, por u bë e qartë se ajo që ndodh në dhe pas menopauzës është se kur vezoret ndalojnë së funksionuari në mënyrën që funksiononin më parë në moshën e mesme, është pak a shumë si humbja e sinjalit të Ëi-Fi-t për gjysmën e pajisjeve tuaja. Mesazhet ngatërrohen dhe kjo ndikon pothuajse në gjithçka sepse vezoret tuaja komunikojnë me shumicën e indeve tuaja.

Ajo që u bë shumë e qartë për mua është se në çdo moshë vezoret po bëjnë diçka për të promovuar shëndetin.

Cilët janë disa shembuj të kësaj?

Ne përqendrohemi shumë te pjelloria dhe menopauza dhe këto janë sigurisht dy karakteristika shumë të rëndësishme dhe pasoja të plakjes së vezoreve, por në të vërtetë, vezoret janë të rëndësishme për gratë dhe për shëndetin e tyre në çdo moshë.

Një në tre gra kanë një lloj problemi shëndetësor që lidhet me mosfunksionimin e vezoreve.

Te vajzat 10 vjeç, vezoret diktojnë nëse do të kalojnë apo jo pubertetin. Nëse ato nuk funksionojnë siç duhet, ndoshta nuk do të kalojnë pubertetin ose mund të zbulohen rreziqe të tjera shëndetësore. Në të 20-at dhe 30-at, problemet me pjellorinë mund të jenë një pasojë e mosfunksionimit të vezoreve.

Fillova të mendoja për vezoret më pak nga këndi riprodhues, dhe më shumë si arkitektë të shëndetit në trupat femërorë dhe stimulues kardiak për plakjen, sepse pjesa tjetër e kësaj është se funksionalisht vezoret po plaken shumë më shpejt se indet e tjera në trupin tuaj, dhe kjo është ajo që krijon pabarazinë në jetëgjatësinë shëndetësore midis grave dhe burrave.

Gratë jetojnë mesatarisht më gjatë se burrat, por ato kanë jetëgjatësi më të shkurtër shëndetësore në fillim. Ky ndryshim është si tmerrues ashtu edhe mendoj se është një fushë e pasur për zbulim. Kur kuptova se ekzistonte kjo pabarazi, atëherë mendova, në rregull, do ta përqendroj punën time sa më shumë që të mundem drejt kuptimit të funksionit të vezoreve.

A kemi ende një ide pse gratë kanë tendencë të jenë më të sëmura se burrat ndërsa plaken?

E gjithë arsyeja pse po përpiqemi ta ndërtojmë këtë fushë është sepse ne me të vërtetë nuk e dimë. Ajo që dimë është se çfarë ndodh kur hiqni vezoret ose kur funksioni i tyre ndryshon.

Vezoret janë si dirigjentë në një orkestër. Ato koordinojnë gjëra të tilla si shëndeti i kockave, shëndeti i zemrës dhe metabolizmi.

Merrni parasysh një sëmundje që shkaktohet nga mosfunksionimi i vezoreve, diçka si sindroma e vezoreve policistike (PCOS), për shembull. Ne e dimë që PCOS është i lidhur ngushtë me metabolizmin. Gratë që kanë PCOS kanë më shumë gjasa të kenë sëmundje metabolike më vonë në jetë, dhe se rreziku i shtuar për sëmundje metabolike është i trashëgueshëm- që do të thotë se u kalohet pasardhësve të tyre, si pasardhësve meshkuj ashtu edhe atyre femra. Pra, ekziston një lidhje e fortë midis PCOS dhe metabolizmit, por ne nuk e kuptojmë plotësisht këtë marrëdhënie.

Në mënyrë të ngjashme, ne e dimë që funksioni imunitar femëror është i lidhur ngushtë me funksionin e vezoreve, por përsëri ka shumë të dhëna korrelative, por ne nuk i kuptojmë këto marrëdhënie. Pse pacientët me sëmundje autoimune janë 80% femra? Ka qartë diçka të lidhur me seksin atje.

A ka ndonjë gjë që gratë mund të bëjnë për të zbutur rreziqet shëndetësore që lidhen me menopauzën?

Ato mund të zbuten duke bërë gjëra të tilla si marrja e terapisë hormonale ose statinave, por shumë gra nuk e kuptojnë se kjo po ndodh. Dhe kjo është pjesërisht arsyeja pse është kaq e rëndësishme që kjo të jetë pjesë e leksikut të asaj për të cilën flasin gratë kur flasin për shëndetin e tyre.

Dhe është një mesazh vërtet i rëndësishëm jo vetëm për gratë që janë në moshën e mesme dhe më tej, por edhe për gratë më të reja që mund të marrin masa parandaluese. A mund të pyes sa vjeç jeni?

-Unë jam 38 vjeç.

Jeni në moshën e përsosur për të filluar të mendoni për parandalimin. Mund të vendosni bazat tuaja – si p.sh. mund të monitoroni ciklin tuaj dhe t’i kushtoni vëmendje funksionit tuaj kardiovaskular. Mund të bëni një analizë të plotë dhe të kuptoni se cila është vlera juaj normale bazë, në mënyrë që kur gjërat të fillojnë të ndryshojnë, ta identifikoni atë herët- për shembull, ka një çrregullim të madh në sistemin tuaj të homeostazës së lipideve që ndodh gjatë perimenopauzës dhe pas menopauzës. Mund t’i dalloni këto gjëra paraprakisht dhe të merrni masa për të zbutur dëmin.

Mendoj se është kriminale që nuk bëjmë një analizë të plotë kardiake tek gratë në moshën 40 vjeç.

Cilat janë disa inovacione në shëndetin e grave që mezi prisni t’i shihni?

Mendoj se rezultatet më të dobëta në lidhje me shëndetin e grave- gjëra që në të vërtetë duhet të kishin ndodhur tashmë- janë rreth biomarkuesve dhe diagnostikimit. Për shembull, nuk kemi një mënyrë të mirë për të diagnostikuar diçka si endometrioza. Ne fjalë për fjalë shkojmë dhe duhet të bëjmë një ndërhyrje kirurgjikale invazive për ta diagnostikuar atë. Kjo është absurde.

Ne gjithashtu duhet të kemi biomarkues që na tregojnë diçka rreth vendit ku ndodhemi në trajektoren tonë individuale të plakjes së vezoreve. Kur mendoni për funksionin ovarian me kalimin e kohës, ai do të jetë i ndryshëm për çdo person- dhe ne e dimë këtë, sepse menopauza natyrale mund të zgjasë 14 vjet dhe të quhet normale. Pra, do të ishte shumë e dobishme nëse do të mund të dinit, për shembull, në të 20-at se cila është trajektorja juaj dhe ku ndodheni. Dhe ne nuk kemi mënyra të mira për ta bërë këtë.

Në mënyrë të ngjashme, ne duhet të kemi një mënyrë shumë më të mirë për t’u dhënë grave informacion të plotë në lidhje me funksionin e tyre ovarian. Sot, nëse doni të dini se cila është norma juaj bazë, duhet të matni një panel hormonesh gjatë gjithë ciklit tuaj në pika të ndryshme kohore. Duhet ta bëni këtë disa herë të ndryshme dhe gjatë cikleve të ndryshme dhe pastaj të merrni një pamje të përgjithshme të asaj që është normalja juaj dhe si duket gjatë gjithë ciklit tuaj. Por nuk duhet ta bëni këtë.

Duhet të jeni në gjendje të shkoni te mjeku juaj një herë në vit për një kontroll mjekësor dhe duhet të ketë një panel diagnostikues për shëndetin e grave që bazohet në të dhëna shumë të forta që mund t’ju tregojnë, për shembull, se ka të ngjarë të kaloni nëpër menopauzë në moshën rreth 49 vjeç ose nëse funksioni juaj ovarian po bie me një ritëm shqetësues, kështu që nëse doni të keni fëmijë biologjikë edhe nëse jeni vetëm 30 vjeç tani, mund të dëshironi të mendoni për këtë. Është thjesht absurde që nuk kemi ato lloj metrikash të thjeshta mbi të cilat të bazojmë vendimet dhe planifikimin tonë të kujdesit shëndetësor.

Të gjitha të drejtat e këtij materiali janë pronë ekskluzive dhe e patjetërsueshme e Gazetës “Si”, sipas Ligjit Nr.35/2016 “Për të drejtat e autorit dhe të drejtat e tjera të lidhura me to”. Ndalohet kategorikisht kopjimi, publikimi, shpërndarja, tjetërsimi etj, pa autorizimin e Gazetës “Si”, në të kundërt çdo shkelës do mbajë përgjegjësi sipas nenit 179 të Ligjit 35/2016.

Shkencë