.png)
Për herë të parë, një terapi e personalizuar kundër kancerit e bazuar në ARNm, ka dhënë rezultate pozitive në një provë klinike të fazës III. Moderna dhe Merck kanë njoftuar se intismeran autogene, i përdorur së bashku me imunoterapinë Keytruda, përmbushi objektivat kryesore në trajtimin ndihmës të pacientëve me melanoma me rrezik të lartë.
Studimi INTerpath-001 përfshiu 1,137 pacientë me melanoma të stadit IIB deri IV, të cilëve tumori u ishte hequr kirurgjikisht. Sipas rezultateve paraprake të kompanive, kombinimi i vaksinës së personalizuar me Keytruda uli në mënyrë statistikisht domethënëse dhe klinikisht të rëndësishme rrezikun e rikthimit të kancerit dhe të përhapjes së tij në pjesë të tjera të trupit. Detajet e plota të rezultateve pritet të paraqiten në një konferencë mjekësore.
Ky është një moment i rëndësishëm jo vetëm për melanomën, por edhe për vetë konceptin e vaksinave kundër kancerit. Ndryshe nga vaksinat tradicionale parandaluese, të cilat synojnë të mbrojnë një person përpara se të shfaqet një sëmundje infektive, këto terapi janë krijuar për të ndihmuar sistemin imunitar të identifikojë dhe të sulmojë qelizat e një tumori që tashmë ekziston ose që mund të rikthehet.
Si funksionon një vaksinë e personalizuar kundër kancerit?
Koncepti është relativisht i thjeshtë, edhe pse zbatimi është shumë kompleks.
Tumori i një pacienti analizohet për të identifikuar mutacionet që e dallojnë atë nga qelizat e shëndetshme. Më pas, këto të dhëna përdoren për të krijuar një vaksinë të personalizuar që përmban udhëzime me ARNm për një grup objektivash të quajtur neoantigjene.
Qëllimi është që sistemi imunitar të “mësojë” se çfarë duhet të kërkojë. Në rastin e intismeran autogene, terapia mund të kodojë deri në 34 neoantigjene të lidhura me karakteristikat e tumorit të pacientit. Kjo e bën qasjen shumë më të personalizuar sesa një vaksinë universale kundër kancerit.
Nëse sistemi imunitar i njeh këto shenja, qelizat T mund të aktivizohen për të kërkuar dhe eliminuar qelizat kancerogjene që mbartin ato karakteristika.
Dhe kjo është një nga arsyet pse teknologjia e ARNm-së ka tërhequr kaq shumë vëmendje në onkologji.
Për shumë njerëz, ARNm-ja u bë e njohur gjatë pandemisë COVID-19. Por teknologjia nuk u krijua atëherë.
Shkencëtarët kanë punuar me ARNm-në për dekada dhe kanë studiuar potencialin e saj për vaksina dhe terapi shumë përpara pandemisë. Organizata Botërore e Shëndetësisë thekson se zhvillimi i vaksinave me ARNm u mbështet në dekada kërkimesh bazë dhe se teknologjia po studiohet edhe për kancerin dhe sëmundje të tjera.
Në kancer, avantazhi i mundshëm është fleksibiliteti. Në vend që të prodhohet e njëjta vaksinë për miliona njerëz, teknologjia mund të përdoret për të krijuar trajtime të përshtatura sipas karakteristikave molekulare të tumorit të secilit pacient.
Dhe rezultatet e mëparshme kanë dhënë arsye për optimizëm. Në një studim të fazës IIb, me ndjekje pesëvjeçare, kombinimi i intismeran autogene me Keytruda uli me 49% rrezikun e rikthimit të sëmundjes ose vdekjes dhe me 59% rrezikun e metastazës së largët ose vdekjes, krahasuar me Keytruda vetëm.
Megjithatë, është e rëndësishme të mos ngatërrohet premtimi me një kurë universale. Intismeran autogene është ende një terapi që po hetohet dhe rezultatet e reja lidhen me një grup të caktuar pacientësh me melanoma. Nuk do të thotë se një vaksinë e tillë tashmë mund të trajtojë çdo lloj kanceri.
Pikërisht këtu qëndron potenciali më i madh.
Moderna liston aktualisht programe klinike të intismeran autogene jo vetëm për melanomën, por edhe për kancerin e mushkërive me qeliza jo të vogla, kancerin e veshkave dhe kancerin e fshikëzës së urinës, ndër të tjera.
Nëse rezultatet pozitive të melanomës përsëriten në tumore të tjera, teknologjia mund të ndryshojë mënyrën se si konceptohet imunoterapia: nga trajtime relativisht standarde drejt terapive që përshtaten me biologjinë individuale të kancerit.
Por kjo rrugë nuk është e garantuar. Kanceret ndryshojnë shumë nga njëri-tjetri dhe një strategji që funksionon te melanoma mund të mos ketë të njëjtin efekt te tumoret e pankreasit, trurit ose organeve të tjera.
Ndërsa shkenca po përparon, në internet ka vazhduar të qarkullojë një narrativë krejt tjetër.
Termi “turbo-kancer” përdoret në mediat sociale për të përshkruar pretendimin se vaksinat kundër COVID-19, veçanërisht ato me ARNm, shkaktojnë kancere jashtëzakonisht agresive ose përshpejtojnë tumoret ekzistuese.
Problemi është se termi nuk përfaqëson një diagnozë të njohur mjekësore dhe pretendimi se vaksinat mRNA shkaktojnë një valë të tillë kanceresh nuk është mbështetur nga prova të besueshme.
Një shembull tregon pse duhet kujdes me mënyrën se si interpretohen studimet. Një studim i madh observacional nga Koreja e Jugut raportoi lidhje statistikore midis vaksinimit kundër COVID-19 dhe disa llojeve të kancerit. Por vetë studimi nuk mund të provonte shkak, ndërsa një analizë kritike e publikuar në vitin 2026 identifikoi probleme të rëndësishme metodologjike, përfshirë paragjykime kohore dhe faktorë të tjerë që mund të shtrembëronin rezultatet.
Kjo është një pikë themelore në shkencë: një lidhje statistikore nuk është automatikisht provë se një gjë shkakton tjetrën.
A e ndryshon ARNm-ja ADN-në?
Një nga pretendimet më të përsëritura online është se vaksinat me ARNm ndryshojnë ADN-në njerëzore.
Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, kjo nuk është mënyra se si funksionon teknologjia. ARNm-ja shërben si një udhëzim i përkohshëm që qelizat përdorin për të prodhuar një proteinë. Më pas, molekula e ARNm-së shpërbëhet. WHO thekson se ARNm-ja e vaksinave nuk është treguar se integrohet në gjenet e marrësve.
Kjo është veçanërisht e rëndësishme në debatin për vaksinat kundër kancerit. Në këto terapi, ARNm-ja nuk po përdoret për të “ndryshuar gjenet” e pacientit. Ajo përdoret për t’u dhënë qelizave udhëzime të përkohshme që ndihmojnë sistemin imunitar të njohë objektivat e tumorit.
Pse dezinformimi mund të bëhet problem real?
Dezinformimi shëndetësor nuk është thjesht një debat në internet.
Kur një pacient përballet me një diagnozë të kancerit, vendimet që merr mund të kenë pasoja të drejtpërdrejta. Informacioni i rremë mund ta shtyjë një person të refuzojë një trajtim të provuar, të zgjedhë një terapi të paprovuara ose të mos kërkojë kujdes mjekësor në kohë.
WHO ka paralajmëruar se dezinformimi mund të dëmtojë besimin në vaksina dhe në institucionet shëndetësore. Organizata thekson gjithashtu se korrigjimi i një pretendimi të rremë pasi ai është përhapur mund të jetë shumë më i vështirë sesa komunikimi i qartë dhe transparent që në fillim.
Për teknologjinë e ARNm-së, kjo sfidë mund të jetë edhe më e madhe. E njëjta platformë teknologjike që është bërë objekt i skepticizmit online tani po përdoret për të zhvilluar disa nga trajtimet më interesante eksperimentale kundër kancerit.
Rezultati i fazës III për intismeran autogene nuk do të thotë se vaksinat kundër kancerit janë gati të zëvendësojnë trajtimet ekzistuese. Por ai tregon se ideja e një vaksine të personalizuar që e mëson sistemin imunitar të sulmojë tumorin nuk është më vetëm një koncept laboratorik.
Tani kemi prova klinike të fazës së vonë se një terapi e tillë mund të sjellë përfitim të matshëm te pacientët me melanoma.
Copyright © Gazeta “Si”
Të gjitha të drejtat e këtij materiali janë pronë ekskluzive dhe e patjetërsueshme e Gazetës “Si”, sipas Ligjit Nr.35/2016 “Për të drejtat e autorit dhe të drejtat e tjera të lidhura me to”. Ndalohet kategorikisht kopjimi, publikimi, shpërndarja, tjetërsimi etj, pa autorizimin e Gazetës “Si”, në të kundërt çdo shkelës do mbajë përgjegjësi sipas nenit 179 të Ligjit 35/2016.
Lini një Përgjigje