.png)
Koronavirusi mund të shtrembërojë mbrojtjen e trupit në shumë mënyra - çarmatosjen e sistemeve të paralajmërimit të hershëm të trupit, për shembull, ose keqfunksionimin e qelizave imune. Por një vërshim i studimeve të reja sugjeron një pasojë tjetër tinëzare: Infeksioni mund të shkaktojë prodhimin e antitrupave që gabimisht sulmojnë indet e vetë pacientit, në vend të virusit.
Raporti i fundit, i botuar në internet këtë javë, sugjeron që të ashtuquajturit auto-antitrupa mund të vazhdojnë muaj pas zgjidhjes së infeksionit, ndoshta duke shkaktuar dëm të pariparueshëm. Nëse studime të tjera konfirmojnë gjetjen, ajo mund të shpjegojë disa nga simptomat e mbetura te njerëzit që janë rikuperuar nga Covid-19. Sindromi, ndonjëherë referuar si Covid i gjatë, mund të përfshijë çmenduri, “mjegullim të trurit” dhe dhimbjen e kyçeve.
Auto-antitrupat nuk janë të reja për shkencën: Ata janë ushtarët e gabuar të sistemit imunitar, të lidhur me sëmundje dobësuese të tilla si lupusi dhe artriti reumatoid, të cilat lindin kur trupi sulmon indet e veta.
Studimi më i ri është i vogël, me vetëm nëntë pacientë, pesë prej të cilëve kishin antitrupa për të paktën shtatë muaj. Ende nuk i është nënshtruar recensimit të kolegëve për botim dhe autorët kërkuan kujdes në interpretimin e rezultateve.
“Është një sinjal; nuk është përfundimtare, ” tha Dr. Nahid Bhadelia, drejtore mjekësore e njësisë speciale të patogjenëve në Qendrën Mjekësore të Bostonit, e cila drejtoi studimin. “Ne nuk e dimë se sa i përhapur është dhe nëse mund të jetë i lidhur me Covid-in e gjatë”.
Çështja e auto-imunitetit pas infeksionit të koronavirusit është urgjente dhe e rëndësishme, shtoi Dr. Bhadelia. Afro një në tre të mbijetuar nga Covid-19 thonë se ata ende përjetojnë simptoma.
“Ky është një fenomen i vërtetë”, tha ajo. “Ne po shohim një pandemi të dytë të njerëzve me aftësi të kufizuara të vazhdueshme, të cilët mund të mos jenë në gjendje të kthehen në punë dhe ky është një ndikim i madh në sistemet shëndetësore”.
Një numër në rritje i provave sugjerojnë që autoimuniteti kontribuon në ashpërsinë e Covid-19 në disa njerëz. Një studim i botuar në internet në tetor zbuloi se midis 52 pacientëve me Covid-19 të rëndë, më shumë se 70 përqind mbanin antitrupa kundër ADN-së së tyre dhe kundër proteinave, që ndihmojnë në mpiksjen e gjakut.
Në një studim tjetër, të botuar gjithashtu në internet në tetor, studiuesit zbuluan auto-antitrupa ndaj karbohidrateve të prodhuara nga trupi tek pacientët Covid-19, të cilat mund të shpjegojnë simptomat neurologjike. Dhe një studim në revistën “Science Translational Medicine” në nëntor zbuloi se gjysma e pacientëve të shtruar në spital për Covid-19 kishin të paktën auto-antitrupa kalimtarë që shkaktojnë mpiksje dhe bllokime në enët e gjakut.
Hulumtimi i mbledhjes ngre mundësinë shqetësuese që auto-antitrupat e zgjatur mund të çojnë në sëmundje autoimune në disa njerëz të infektuar me koronavirus.
“Sapo të induktohen këta antitrupa, nuk ka më kthim prapa” tha Akiko Iwasaki, një imunologe në Universitetin e Yale. “Ata do të jenë një pjesë e përhershme e sistemit imunitar të personit”, tha ajo, duke shtuar: “Çfarë ka të bëjë me reagimin ndaj vaksinave? Çfarë u bën infeksioneve të sapofituara? Të gjitha këto janë pyetje që duhet të adresohen. ” Ekipi i Dr. Iwasaki tregoi në dhjetor se pacientët e sëmurë rëndë kishin rritje dramatike në një gamë të gjerë të antitrupave që synojnë pjesë të sistemit imunitar, qelizat e trurit, indin lidhës dhe faktorët e mpiksjes.
“Ne me të vërtetë shohim përgjigje gjerësisht reaktive të antitrupave në këta pacientë”, tha Dr. Iwasaki. Ajo kishte dyshuar se auto-imuniteti mund të luante një farë roli, por “edhe unë nuk prisja të shihja këtë reagim kaq automatik”.
Dr. Iwasaki dhe kolegët e saj mblodhën gjak nga 172 pacientë me një sërë simptomash, 22 punonjës të kujdesit shëndetësor që ishin infektuar dhe 30 punonjës të shëndetit të pa infektuar.
Një në pesë pacientë të infektuar kishte auto-antitrupa ndaj pesë proteinave në trupat e tyre dhe deri në 80 për qind të paktën një proteine, zbuluan studiuesit. Pacientët me Covid-19 të rëndë kishin shumë më tepër nga këto antitrupa, të cilët pengonin përgjigjet e tyre imune dhe përkeqësonin sëmundjen. Nga 15 pacientë që vdiqën gjatë studimit, 14 kishin auto-antitrupa për të paktën një përbërës të sistemit imunitar.
Studimi tregon bindshëm se antitrupat “ndryshojnë rrjedhën e sëmundjes”, tha Marion Pepper, një imunologe në Universitetin e Uashingtonit në Seattle, e cila nuk ishte e përfshirë në kërkim.
Autoimuniteti pas një sëmundjeje nuk është unik për koronavirusin. Infeksione të tjera intensivisht inflamatore, duke përfshirë malarien, lebrën dhe viruset e frymëmarrjes, janë të njohura gjithashtu që shkaktojnë antitrupa. Por auto-imuniteti dhe Covid-19 mund të jenë një përzierje veçanërisht e rrezikshme, thanë ekspertët.
Një analizë e gati 170,000 njerëzve me sëmundje të rralla reumatike autoimune si lupusi dhe skleroderma tregoi se ata përballen me shanse të vdekjes nga Covid-19. Dhe një studim me më shumë se 130,000 njerëz zbuloi se gjendjet autoimune si diabeti tip 1, psoriaza dhe artriti reumatoid rrisin rrezikun e ndërlikimeve të frymëmarrjes dhe vdekjes nga Covid-19.
Disa prej antitrupave duket se ishin rezultat i defekteve të lindura në sistemin imunitar. Për shembull, një studim në revistën Science në tetor zbuloi se rreth 10 për qind e pacientëve të sëmurë rëndë me Covid-19 kishin auto-antitrupa ekzistues që sulmonin përbërësit kryesorë të sistemit imunitar, që supozohej të aktivizoheshin pas ekspozimit ndaj virusit. Pa atë përgjigje të shpejtë, mbrojtja e trupit vonohet pa shpresë, duke zhvilluar një betejë të humbur kundër virusit që shumëzohet.
Megjithatë, prania e thjeshtë e antitrupave nuk tregon dëm. Ata janë në popullatën e përgjithshme dhe jo gjithmonë çojnë në sëmundje, vunë në dukje disa ekspertë.
“Kudo, nga 10 deri në 15 përqind e popullsisë ka një farë niveli të këtij auto-reaktiviteti”, tha Dr. Iñaki Sanz, një imunolog në Universitetin Emory. “Çështja është se ju keni nevojë për shumë ngjarje të tjera në rrjedhën e poshtme të auto-antitrupave për të shkaktuar sëmundje”.
Të paktën në disa pacientë, auto-antitrupat dolën qartë si rezultat i sëmundjes, tregoi studimi i Dr. Iwasaki. Inflamacioni ekstrem i shkaktuar nga infeksionet virale mund të shkaktojë hapjen e qelizave, duke shpërndarë përmbajtjen e tyre dhe duke turbulluar aftësinë e sistemit imunitar për të dalluar “veten” nga “tjetri”.
Por auto-antitrupat e induktuar në këtë mënyrë mund të zbuten pas disa muajsh, tha Dr. Shiv Pillai, një imunolog në Universitetin e Harvardit: “Ndoshta në shumicën dërrmuese të pacientëve me Covid-19, auto-antitrupat shfaqen në fazën akute, pastaj bien.”
“Thënë kjo - po, do të ishte interesante nëse Covid do të shpjegohej nga auto-antitrupa specifikë”, shtoi ai.
Disa studiues, përfshirë Dr. Bhadelia dhe Dr. Iwasaki, po ndjekin pacientët me kalimin e kohës për të parë se sa zgjasin auto-antitrupat dhe nëse ato sjellin dëmtime të përhershme. Edhe pse shkencëtarët e kanë ditur që infeksionet akute mund të shkaktojnë praninë e tyre, fenomeni nuk është studiuar asnjëherë me kaq hollësi.
“Është ndoshta një vijë argjendi këtu”, tha Dr. Pepper. “Ne do të mësojmë disa parime themelore në lidhje me infeksionet akute virale në njerëz, që nuk kanë qenë të lehta për t’u studiuar më parë në këtë mënyrë”. / The New York Times. Përktheu:Gazeta Si.
Copyright © Gazeta “Si”
Të gjitha të drejtat e këtij materiali janë pronë ekskluzive dhe e patjetërsueshme e Gazetës “Si”, sipas Ligjit Nr.35/2016 “Për të drejtat e autorit dhe të drejtat e tjera të lidhura me to”. Ndalohet kategorikisht kopjimi, publikimi, shpërndarja, tjetërsimi etj, pa autorizimin e Gazetës “Si”, në të kundërt çdo shkelës do mbajë përgjegjësi sipas nenit 179 të Ligjit 35/2016.
