.png)
Në një operacion të parë në llojin e tij, një pacient 57-vjeçar me sëmundje terminale të zemrës mori një transplant të suksesshëm të një zemre derri të modifikuar gjenetikisht dhe është ende mirë tre ditë më vonë.
Ishte i vetmi opsion aktualisht i disponueshëm për pacientin. Kirurgjia historike u krye nga fakulteti i Universitetit të Maryland të Shkollës së Mjekësisë(UMSOM) në Qendrën Mjekësore të Universitetit të Maryland (UMMC).
Ky transplant organi demonstroi për herë të parë se një zemër e kafshëve të modifikuara gjenetikisht mund të funksionojë si zemra e njeriut pa refuzim të menjëhershëm nga trupi.
Pacienti, David Bennett, një banor në Maryland, po monitorohet me kujdes gjatë ditëve dhe javëve në vijim për të përcaktuar nëse transplanti ofron përfitime shpëtimi. Ai ishte konsideruar i papërshtatshëm për një transplant konvencional të zemrës në disa qendra të tjera kryesore të transplantimit që rishikuan të dhënat e tij mjekësore.
“Ose vdisje ose bëje këtë transplant. Une dua te jetoj. E di që është një goditje në errësirë, por është zgjedhja ime e fundit,” tha zoti Bennett, pacienti, një ditë përpara se të kryhej operacioni. Ai kishte qenë i shtruar në spital dhe i shtrirë në shtrat gjatë muajve të fundit. “Mezi pres të ngrihem nga shtrati pasi të shërohem.”
“Ky ishte një operacion i madh dhe na sjell një hap më afër zgjidhjes së krizës së mungesës së organeve. Thjesht nuk ka mjaft zemra njerëzore donatore në dispozicion për të përmbushur listën e gjatë të marrësve të mundshëm,” tha Bartley, i cili transplantoi zemrën e derrit te pacienti.
Dr. Griffith është profesoreshë e nderuar në Kirurgjinë e Transplantit në UMSOM. “Ne po vazhdojmë me kujdes, por jemi gjithashtu optimistë se ky operacion i parë në botë do të ofrojë një mundësi të re të rëndësishme për pacientët në të ardhmen.”
I konsideruar si një nga ekspertët më të shquar në botë për transplantimin e organeve të kafshëve, i njohur si xenotransplantimi, Muhammad M. Mohiuddin, Profesor i Kirurgjisë në UMSOM tha:
“Ky është kulmi i viteve të hulumtimit shumë të komplikuar për të përmirësuar këtë teknikë te kafshët me kohë mbijetese që kanë arritur më shumë se nëntë muaj. FDA përdori të dhënat tona për derrin eksperimental për të autorizuar transplantin në një pacient në fazën përfundimtare të sëmundjes së zemrës, i cili nuk kishte mundësi të tjera trajtimi, “tha Dr. Mohiuddin. “Procedura e suksesshme siguroi informacion të vlefshëm për të ndihmuar komunitetin mjekësor të përmirësojë këtë metodë potencialisht shpëtimtare në pacientët e ardhshëm.”
Rreth 110.000 amerikanë janë aktualisht duke pritur për një transplant organi dhe më shumë se 6.000 pacientë vdesin çdo vit përpara se të marrin një të tillë.
Xenotransplantimi potencialisht mund të shpëtojë mijëra jetë, por mbart një grup unik rreziqesh, duke përfshirë mundësinë e nxitjes së një përgjigjeje të rrezikshme imune. Këto përgjigje mund të shkaktojnë një refuzim të menjëhershëm të organit me një rezultat potencialisht vdekjeprurës për pacientin.
Xenotransplantet u provuan për herë të parë në vitet 1980, por u braktisën kryesisht pas rastit të famshëm të Stephanie Fae Beauclair (e njohur si Baby Fae) në Universitetin Loma Linda në Kaliforni. Foshnja, e lindur me një sëmundje fatale të zemrës, mori një transplant zemre babuni dhe vdiq brenda një muaji nga procedura për shkak të refuzimit të zemrës së huaj nga sistemi imunitar. Megjithatë, për shumë vite, valvulat e zemrës së derrit janë përdorur me sukses për të zëvendësuar valvulat tek njerëzit.
Para se të jepte pëlqimin për të marrë transplantin, zoti Bennett, pacienti, ishte plotësisht i informuar për rreziqet e procedurës dhe se procedura ishte eksperimentale me rreziqe dhe përfitime të panjohura. Ai ishte shtruar në spital më shumë se gjashtë javë më parë me aritmi kërcënuese për jetën dhe ishte lidhur me një aparat bypass-i të zemrës-mushkëri, i quajtur oksigjenimi i membranës ekstrakorporale (ECMO), për të mbetur gjallë. Përveçse nuk u kualifikua për të qenë në listën e transplantit, ai u konsiderua gjithashtu i papërshtatshëm për një pompë artificiale të zemrës për shkak të aritmisë së tij.
Mjekët-shkencëtarët përdorën gjithashtu një ilaç të ri së bashku me ilaçet konvencionale kundër refuzimit, të cilat janë krijuar për të shtypur sistemin imunitar dhe për të parandaluar trupin të refuzojë organin e huaj. Ilaçi i ri i përdorur është një përbërje eksperimentale e prodhuar nga Kiniksa Pharmaceuticals.
“Kjo procedurë e paprecedentë dhe historike nxjerr në pah rëndësinë e kërkimit përkthimor, i cili shtron bazën që pacientët të përfitojnë në të ardhmen. Është kulmi i angazhimit tonë të gjatë për zbulimin dhe inovacionin në programin tonë të ksentransplantimit,” tha E. Albert Reece, Zëvendës President Ekzekutiv për Çështjet Mjekësore.
“Shkencëtarët-kirurgët tanë të transplantit janë ndër më të talentuarit në vend. Shpresojmë që një ditë të bëhet një standard kujdesi për pacientët që kanë nevojë për transplantim organesh. Siç ka ndodhur gjatë gjithë kohës, Shkolla e Mjekësisë e Universitetit të Maryland-it vazhdon të trajtojë problemet më komplekse mjekësore dhe shkencore.”
Bruce Jarrell, MD, President i Universitetit të Maryland, Baltimore, i cili vetë është kirurg transplanti, kujton: “Dr. Griffith dhe unë filluam si kirurgë të transplantit të organeve kur ai ishte në fillimet e tij. Në atë kohë, ishte ëndrra e çdo kirurgu transplanti, përfshirë edhe mua, për të arritur ksenotransplantimin dhe tani është personalisht kënaqësi për mua të shoh qartë këtë qëllim të kërkuar prej kohësh. Është një arritje spektakolare.”
“Ky është me të vërtetë një hap historik, monumental përpara. Ndërsa ne kemi qenë prej kohësh në ballë të kërkimit që drejton përparimin drejt premtimit të ksentransplantimit si një zgjidhje e mundshme për krizën e organeve, shumë besuan se ky zbulim do të ishte edhe në të ardhmen, “tha Bert W. O’Malley,President tek Qendra Mjekësore e Universitetit të Maryland. “Nuk mund të jem më krenar të them se e ardhmja është tani. Ekipi ynë i aftë i mjekëve-shkencëtarëve të UMMC dhe UMSOM do të vazhdojë të avancojë dhe përshtatë zbulimin mjekësor për kujdesin ndaj pacientit që mund të ofrojë një shpëtim për më shumë pacientë në nevojë të madhe.”
Mohan Suntha, President në Universitetin e Maryland, shtoi: “Sistemi Mjekësor i Universitetit të Maryland është i përkushtuar të punojë me partnerët tanë të Shkollës së Mjekësisë të Universitetit të Maryland për të eksploruar, hulumtuar dhe në shumë raste zbatuar risi në kujdesin ndaj pacientëve që bëjnë të mundur përmirësimin e cilësisë së jetës dhe shpëtimin e jetëve. Ne vlerësojmë guximin e jashtëzakonshëm të këtij marrësi të gjallë, i cili ka marrë një vendim të jashtëzakonshëm për të marrë pjesë në këtë procedurë novatore jo vetëm për të zgjatur potencialisht jetën e tij, por edhe për të mirën e ardhshme të të tjerëve.”
Mohan Suntha 
Bert W O’Malley 
Bruce Jarrell
Organet nga derrat e modifikuar gjenetikisht kanë qenë fokusi i shumë hulumtimeve në ksentransplantimin, pjesërisht për shkak të ngjashmërive fiziologjike midis derrave, njerëzve dhe primatëve jo-njerëzor.
Tre gjene – përgjegjës për refuzimin e shpejtë të organeve të derrit nga njerëzit, të ndërmjetësuar nga antitrupat – u “shkatërruan” në derrin dhurues. Gjashtë gjene njerëzore përgjegjëse për pranimin imunitar të zemrës së derrit u futën në gjenom. Së fundi, një gjen shtesë në derr u eliminua për të parandaluar rritjen e tepërt të indit të zemrës së derrit, i cili arriti në 10 modifikime unike të gjeneve të bëra në derrin dhurues.
“Ne jemi të emocionuar të mbështesim ekipin e klasit botëror të kirurgëve të transplantit të udhëhequr nga Dr. Griffith dhe Dr. Mohiuddin në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Maryland,” tha David Ayares, PhD, Shef Shkencor i Revivicor, Inc. “Ky transplant është novator dhe është një hap tjetër në hetimin e organeve kseno për përdorim njerëzor.”
Dr. Mohiuddin, Dr. Griffith dhe ekipi i tyre hulumtues kaluan pesë vitet e fundit duke përsosur teknikën kirurgjikale për transplantimin e zemrave të derrit te primatët jo-njerëzor. Përvoja kërkimore e Dr. Mohiuddin për ksenotransplant përfshin mbi 30 vjet, kohë gjatë së cilës ai tregoi në kërkimet e rishikuara nga kolegët se zemrat e derrit të modifikuar gjenetikisht mund të funksionojnë kur vendosen në bark për deri në tre vjet.
“Si kirurg kardiotorakal që bën transplante të mushkërive, ky është një moment mahnitës në historinë e fushës sonë. Dekada kërkimore këtu në Maryland dhe gjetkë kanë shkuar në këtë arritje. Kjo ka potencialin për të revolucionarizuar fushën e transplantimit duke eliminuar përfundimisht krizën e mungesës së organeve, “tha Kryetar i Departamentit të Kirurgjisë në UMSOM dhe Kirurgu Kryesor në UMMC.
“Ky është një vazhdim i hapave për ta bërë ksenotransplantimin një realitet shpëtimtar për pacientët në nevojë.”
Burimi: Medschool News/ Përshtati: Gazeta “Si”
Copyright © Gazeta “Si”
Të gjitha të drejtat e këtij materiali janë pronë ekskluzive dhe e patjetërsueshme e Gazetës “Si”, sipas Ligjit Nr.35/2016 “Për të drejtat e autorit dhe të drejtat e tjera të lidhura me to”. Ndalohet kategorikisht kopjimi, publikimi, shpërndarja, tjetërsimi etj, pa autorizimin e Gazetës “Si”, në të kundërt çdo shkelës do mbajë përgjegjësi sipas nenit 179 të Ligjit 35/2016.
Lini një Përgjigje