Shkencë

Sa efektive është një dozë e vetme e vaksinës Covid-19?

Shumica e vaksinave kërkojnë doza përforcuese për të funksionuar, e njëjta gjë ndodh edhe me vaksinën e fruthit, rubeolës dhe shytave dhe një sërë vaksinash të tjera.  Për shembull, rreth 40% e njerëzve që kanë marrë vetëm një dozë nuk janë të mbrojtur nga të tre viruset, krahasuar me 4% të atyre që kanë marrë të dytën. Njerëzit në grupin e mëparshëm kanë katër herë më shumë gjasa të kapen nga fruthi sesa ata në këtë të fundit dhe ka pasur shpërthime në vendet ku një pjesë e madhe e njerëzve nuk kanë përfunduar pjesën e plotë të vaksinimit MMR.

"Arsyeja që njerëzit janë kaq të etur për  vaksinat dhe i konsiderojnë ata si shumë jetike është se ata rregullojnë përgjigjen imune,”  thotë Danny Altmann, profesor i imunologjisë në Kolegjin “Imperial” Londër.  

Si funksionojnë vaksinat përforcuese?

Kur sistemi imunitar ndeshet për herë të parë me një vaksinë, ai aktivizon dy lloje të rëndësishme të qelizave të bardha të gjakut. Së pari janë qelizat B të plazmës, të cilat kryesisht përqendrohen në krijimin e antitrupave. Fatkeqësisht, kjo lloj qelize është jetëshkurtër, kështu që edhe pse trupi juaj mund të notojë në antitrupa brenda vetëm disa javësh, pa  dozën e dytë kjo shpesh pasohet nga një rënie e shpejtë e imunitetit. Pastaj janë qelizat T, secila prej të cilave është përshtatur posaçërisht për të identifikuar një patogjen të veçantë dhe për ta vrarë atë. Disa nga këto, qelizat T të kujtesës, janë në gjendje të qëndrojnë në trup për dekada derisa të  ryejnë ciklin e tyre të jetës, që do të thotë  se imuniteti nga vaksinat ose infeksionet ndonjëherë mund të zgjasë një jetë të tërë. Por e rëndësishmja, ju zakonisht nuk do të keni shumë nga  kjo lloj qelize deri në dozën e dytë. Doza përforcuese është një mënyrë për të ri-ekspozuar trupin ndaj antigjeneve dhe molekulat në patogjene që shkaktojnë sistemin imunitar për të filluar pjesën e dytë të përgjigjes.

 "Këto duken gjëra të zbukuruara, por pasi të keni rritur imunitetin tuaj, do të keni një frekuencë më të lartë të qelizave T dhe deri diku për madhësinë e grupit të qelizave B të kujtesës që do të keni,” shpjegon Altman.

Doza e dytë gjithashtu fillon procesin e "pjekjes së qelizave B", e cila përfshin zgjedhjen e atyre të papjekura me receptorët më të mirë për lidhjen me një patogjen të veçantë. Kjo ndodh ndërsa ata janë akoma në palcën e kockave, ku bëhen qelizat e bardha të gjakut dhe më pas ata udhëtojnë në shpretkë për të përfunduar zhvillimin. Kjo do të thotë që qelizat B jo vetëm që janë më të shumta më pas, por antitrupat që ato prodhojnë synohen më mirë. Qelizat T të kujtesës, ndërkohë, shumohen shpejt. Ato tashmë mendohet se kanë luajtur një rol kritik gjatë pandemisë aktuale, duke mbrojtur disa njerëz nga zhvillimi i rëndë Covid-19. Megjithëse virusi mund të ketë qarkulluar vetëm globalisht që nga Dhjetori i vitit 2019, ka disa prova që ata mund të kenë "parë" koronavirusët e tjerë më parë, të tilla si ato që shkaktojnë ftohjen e zakonshme  duke i lejuar ata të njohin Covid-19.

Pra, sa efektive është një dozë e vetme e secilës prej vaksinave Covid-19 dhe çfarë dimë deri tani?

Pfizer-BioNTech

Sipas të dhënave të Pfizer të botuara në dhjetor 2020, vaksina Pfizer-BioNTech është afërsisht 52% efektive pas dozës së parë. Nga 36,523 pjesëmarrës në provën e fazës së tretë,  faza përfundimtare e testimit ku njerëzit ose morën dy doza të plota, me 21 ditë diferencë, ose një placebo të cilët nuk kishin prova të infeksionit ekzistues, 82 persona në grupin e placebo dhe 39 në vaksinë grupi zhvilloi simptoma Covid-19. Provat para klinike do të kishin treguar se ata nuk mendonin se kishte imunitet të mjaftueshëm pas një doze. Sidoqoftë, kjo mbrojtje e hershme vjen me disa paralajmërime të rëndësishme. Së pari, mbrojtja nuk fillon të paktën ditën e 12 deri atëherë, nuk kishte asnjë ndryshim midis dy grupeve. Së dyti, një dozë është akoma më pak mbrojtëse se dy. Kjo e fundit është 95% efektive në parandalimin e sëmundjes pas një jave. Dhe këtu bëhet pak më e komplikuar. Vlerësimi i dytë vjen nga Komiteti i Vaksinave të Mbretërisë së Bashkuar, JCVI, i cili vendosi të llogarisë efikasitetin e vaksinës ndryshe. Në vend që të përdornin të gjitha të dhënat për numrin e infeksioneve, përfshirë nga ditët kur doza e parë ende nuk kishte filluar të funksiononte, ata shikuan vetëm në ditët 15-21. Duke përdorur këtë metodë, efikasiteti i vaksinës kërcen deri në 89%, sepse nuk hollohet nga numri relativisht i lartë i infeksioneve para se vaksina të fillojë të ketë efekt. Duke i çuar gjërat edhe më tej dhe vetëm duke parë shtatë ditët e para pas dozës së dytë (ditët 21-28) sepse doza e dytë mund të mos ketë filluar ende deri atëherë është 92%. Sidoqoftë, këto llogaritje janë të diskutueshme.

"Njerëzit janë shumë të interesuar për momentin në atë grafik në letrën Pfizer në  revistën “New England Journal of Medicine”, ku ata tregojnë se duhet të ketë një lloj përfitimi që nga dita e 14-të," thotë Altmann.

Oxford-AstraZeneca

Për vaksinën Oxford-AstraZeneca, gjërat janë pak më ndryshe. Në një letër të botuar në janar, autorët shpjegojnë se vaksina ofron mbrojtje prej 64.1% pas të paktën një doze standarde. Kjo krahasohet me 70.4% nëse keni pasur dy doza të plota, ose  çuditërisht  90% te njerëzit që kanë pasur një gjysmë doza të ndjekur nga një dozë të plotë. Ndërkohë, bazuar në këto të dhëna të pabotuara që kanë parë, Komiteti i Vaksinave ka vlerësuar se, nga tre javë deri në 9-12 javë pas injeksionit të parë, vaksina parandalon rreth 70% të rasteve të sëmundjes serioze. Meqenëse prova e fazës tre përfshiu dy boshllëqe midis dozës së parë dhe të dytë  duke përfshirë një nga gjashtë javë dhe një më të gjatë nga 12 javë  është e mundur të thuhet me më shumë siguri se doza e parë mund të vazhdojë të sigurojë një mbrojtje për të paktën një disa muaj para goditjes përforcuese.

Moderna

Sipas një dokumenti që kompania paraqiti në FDA, vaksina Moderna mund të sigurojë 80.2% mbrojtje pas një doze, krahasuar me 95.6% pas  të dytës (te personat e moshës 18 deri 65 vjeç  është 86.4% tek ata mbi 65 vjeç). Ashtu si me vaksinën Pfizer, të gjithë pjesëmarrësit në fazën e tretë të provës morën dy doza të vaksinës ose një placebo brenda një periudhe të caktuar kohe  në këtë rast, 28 ditë kështu që nuk dihet ende nëse imuniteti nga një vaksinë e vetme do të vazhdonte.

CoronaVac

Vaksina CoronaVac u krijua nga Sinovac, një kompani biofarmaceutike me seli në Pekin, Kinë. Ky version është i pazakontë pasi është provuar në mënyrë të pavarur në disa vende të gjitha kanë prodhuar rezultate të ndryshme. Emiratet e Bashkuara Arabe ishin vendi i parë që e vlerësoi atë dhe pretendoi se është 86% efektive. Sipas studiuesve në Turqi, vaksina është 91.25% mbrojtëse, ndërsa shkencëtarët në Indonezi kanë thënë se është 65.3% efektive dhe Instituti Butantan në São Paulo, Brazil kohët e fundit njoftoi se vaksina parandalon 50.4% të njerëzve të shfaqin simptoma. Për momentin, askush nuk ka lëshuar të dhëna për efikasitetin e një doze të vetme  këto shifra vlejnë vetëm për dy doza, me hapësirë ​​prej 14 ditësh larg.

Versionet Moderna dhe Pfizer-BioNTech, nga ana tjetër, janë padyshim edhe më pionierë. Të dy përmbajnë fragmente të panumërta miniskule të mARN, të cilat ashtu si me vaksinën e bazuar në adenovirus  kodifikojnë proteinën spike nga sipërfaqja e Covid-19. Ato janë të vetmet vaksina të ARN-së që janë miratuar ndonjëherë për përdorim te njerëzit. Pa vaksina të tjera mARN për t'i krahasuar ato, bota është një  territor i paeksploruar. Siç shpjegoi kohët e fundit Ronald Corley, profesor i mikrobiologjisë në Universitetin e Bostonit në një intervistë me revistën e lajmeve në universitet, ka shumë të panjohura, të tilla si nëse ato do të funksionojnë po aq mirë tek njerëzit nga etni të ndryshme dhe sa do të zgjasë imuniteti. Versioni CoronaVac përmban grimca të çaktivizuara të koronavirusit. Kjo metodë është më pak e pazakontë, koncepti i përdorimit të patogjenëve të vdekur në vaksina ka ekzistuar që nga fundi i shekullit të 19-të. Sidoqoftë, nuk është më pak e qartë se sa do të zgjasë imuniteti, pasi asnjë vaksinë e bërë nga një anëtar i kësaj familje virusesh nuk ishte aprovuar kurrë para pandemisë.

Burimi: BBC/ Përktheu: Gazeta “Si”


Copyright © Gazeta “Si”


Më Shumë