Pse disa njerëz janë superpërhapës të gripit

Një numër gjithnjë e në rritje kërkimesh sugjerojnë se gjithçka, nga forma e mushkërive deri te mënyra se si i shqiptoni T dhe K, mund t’ju bëjë një superpërhapës të gripit.

Në janar të vitit 2020, biznesmeni britanik Steve Walsh filloi një udhëtim ndërkombëtar që do ta çonte në Singapor dhe Francë përpara se të kthehej në shtëpi në Brighton në Mbretërinë e Bashkuar. Udhëtimet e Walsh – të cilat e panë të infektohej me Covid-19 dhe pa dashje të infektonte dhjetra të tjerë që takoi gjatë udhëtimit të tij – do të vazhdonin të bënin bujë në të gjithë globin.

Histori të tilla popullarizuan idenë se disa njerëz mund të shërbenin si ‘superpërhapës’ të Covid-19. Por virologët e dinë prej kohësh se një pjesë e vogël e njerëzve luajnë një rol të madh në nxitjen e pothuajse çdo shpërthimi të një patogjeni të frymëmarrjes – qoftë Covid-19, grip, virus sincicial i frymëmarrjes (RSV), tuberkuloz apo edhe fruthi.

Në fakt, ekziston edhe një model matematik: shkencëtarët kanë vlerësuar se për një shpërthim tipik, 20% e njerëzve do të jenë përgjegjës për nxitjen e 80% të infeksioneve. Dhe hulumtimet kanë treguar se sasia e virusit të pranishëm në lëngjet respiratore të dikujt mund të ndryshojë shumë midis personave të infektuar, sipas Kylie Ainslie, studiuese e sëmundjeve infektive në Institutin Peter Doherty për Infeksion dhe Imunitet në Melbourne, Australi.

“Disa njerëz kanë 10 milionë herë më shumë virus se të tjerët”, thotë Ainslie. “Në nivelin më të lartë, përqendrimet e grimcave të virusit mund të arrijnë një miliard kopje të virusit për mililitër.”

Por nëse kjo përkthehet në mbipërhapje varet nga një sërë faktorësh, shumë prej të cilëve janë zbuluar përmes hulumtimeve të nxitura nga raste të njohura si ai i Walsh gjatë pandemisë së koronavirusit.

Qoftë për shkak të karakteristikave ose vëllimit të të folurit tuaj, vetive të mukusit tuaj apo lagështisë së mjedisit në të cilin ndodheni… a e dini nëse jeni një mbipërhapës i gripit?

Për të filluar, faza e infeksionit është çelësi i aftësisë së dikujt për t’u mbipërhapur. Njerëzit lëshojnë shumë më tepër grimca infektive me çdo frymëmarrje ose fjalë të thënë kur janë më të sëmurë.

Në një projekt kërkimor në vitin 2021, mikrobiologët infektuan makakët rezus dhe majmunët e gjelbër afrikanë me Covid-19 dhe më pas analizuan frymëmarrjen e tyre, e cila është një përzierje gazrash – duke përfshirë azotin, oksigjenin, dioksidin e karbonit – dhe gjithashtu copëza mikroskopike lagështie. Majmunët kaluan nga nxjerrja e 3,000-5,000 grimcave të lagështisë për çdo litër frymëmarrje që nxirrnin, në 50,000-70,000 grimca pasi infektoheshin.

Duke pasur parasysh që një grimcë e vetme e frymëmarrjes mund të mbajë nga 200 deri në 300 grimca virale, shumëzojeni këtë me 10 dhe është e lehtë të shihet se si viruset mund të transmetohen nga një person te tjetri shumë shpejt, thotë Chad Roy, profesor i mikrobiologjisë dhe imunologjisë në Shkollën e Mjekësisë Tulane në Neë Orleans, i cili udhëhoqi eksperimentin.

“Kur bën llogaritjet, është e habitshme që nuk jemi të sëmurë gjatë gjithë kohës”, thotë Roy. Ai sugjeroi që, ndërsa ky ishte një eksperiment mbi një koronavirus, i njëjti parim mund të zbatohet edhe për infeksione të tjera të frymëmarrjes.

Nuk është vetëm sasia e grimcave. Lloji i grimcave që një person prodhon kur është veçanërisht i sëmurë është gjithashtu më i favorshëm për transmetimin e një infeksioni. Grimcat e frymëmarrjes mund të jenë pika që variojnë nga pesë deri në 100 mikronë ose më të mëdha në diametër, si dhe aerosole, të cilat janë më pak se pesë mikronë në diametër, që është pesë të miliontat e një metri. Dhe studimet sugjerojnë se kur dikush është i sëmurë, ai lëshon më shumë grimca të vogla aerosoli sesa pika më të mëdha.

“Ky ishte një zbulim vërtet i rëndësishëm, sepse ato grimca mund të udhëtojnë shumë më tej në mushkëri”, thotë Roy. “Pra, nëse jeni personi i pafat që përfundon duke thithur ato grimca, ato kanë një probabilitet më të mirë për të udhëtuar më thellë në rajonet më të ndjeshme të mushkërive”.

Ka disa sugjerime se kjo mund të jetë pasojë e mënyrës se si viruset kanë evoluar për të rritur shanset e tyre për t’u përhapur në më shumë strehues. Për shembull, gjatë një infeksioni, një virus do të rrisë shkallën me të cilën shtohet. Kjo shkakton më shumë dëme në qelizat në traktin respirator, duke i ndarë ato në copa më të vogla si aerosole, të cilat më pas qëndrojnë të pezulluara në ajër për periudha më të gjata.

Ka edhe faktorë të tjerë fiziologjikë të përfshirë. Hulumtimet e bazuara në ngjarjet e mbipërhapjes që përfshijnë tre koronaviruset Sars, Mers dhe Sars-CoV-2, sugjerojnë që mbipërhapësi tipik ka më shumë të ngjarë të jetë mashkull dhe mbi 40 vjeç. Por shkencëtarët nuk mundën të përcaktonin me saktësi arsyet biologjike ose të sjelljes pas këtij modeli në të dhëna, dhe mund të ketë pasur paragjykime për shkak të asaj se kush është testuar më shumë.

Studimi i Roy-t mbi majmunët në vitin 2021 shqyrtoi gjithashtu frymëmarrjen e 194 personave të infektuar me Covid-19 dhe arriti në përfundimin se superpërhapësit kishin më shumë gjasa të ishin mbipeshë.

“Individët që janë mbipeshë kanë tendencë të prodhojnë më shumë pika të frymëmarrjes kur marrin frymë ose kolliten”, thotë Matthew Binnicker, drejtor i virologjisë klinike në Klinikën Mayo në Rochester, Minesota. Kjo mund të jetë për shkak të yndyrës së tepërt në gjoks dhe në zgavrën e barkut, duke parandaluar që mushkëritë të zgjerohen plotësisht, duke rezultuar në një model frymëmarrjeje më të cekët dhe më të shpejtë. Mbajtja e masës shtesë trupore gjithashtu kërkon më shumë oksigjen dhe prodhon më shumë dioksid karboni, duke çuar në një shkallë më të lartë të frymëmarrjes dhe më shumë grimca të frymëmarrjes.

Superpërhapësit kanë gjithashtu më shumë gjasa të jenë folës me zë të lartë, këngëtarë të zellshëm ose ndoshta edhe dikush me probleme me zemërimin.

Hulumtuesit në Kaliforni matën sasinë dhe madhësinë e grimcave të frymëmarrjes që 48 persona prodhuan kur flisnin me volume të ndryshme në katër gjuhë të ndryshme. Ata zbuluan se të folurit me zë të lartë gjeneronte deri në 50 herë më shumë aerosole sesa të folurit më të qetë, ndoshta sepse kordat vokale hapen dhe mbyllen më shpesh gjatë të folurit me zë të lartë, duke lejuar që më shumë grimca të formohen në kutinë e zërit.

Dhe njerëzit që i shqiptojnë fjalët e tyre më ashpër mund të kenë gjithashtu më shumë gjasa të jenë superpërhapës, sipas një studimi të publikuar në fillim të vitit 2020 që shqyrtonte vokalizimin e shkronjave.

“Nëse prodhoni tingujt ‘T’, ‘K’ dhe ‘P’, ndoshta lëshoni disa pika më shumë, ndërsa sa më me zë të lartë të flisni, aq më shumë ka të ngjarë të prodhoni”, thotë Werner Bischoff, profesor i sëmundjeve infektive në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Wake Forest në Karolinën e Veriut.

Çfarë madhësie kanë mushkëritë tuaja?

Fëmijët para adoleshencës kanë më pak gjasa të jenë superpërhapës, për shembull, sepse ata thithin vëllime shumë më të vogla ajri brenda dhe jashtë, pasi madhësia e tyre e përgjithshme e mushkërive, madhësia e rrugëve të frymëmarrjes dhe numri i qeseve të ajrit që kanë janë shumë më të vogla se ato të një të rrituri.

Megjithatë, edhe në moshë madhore, ka ende ndryshime të konsiderueshme në kapacitetin tonë të mushkërive dhe sasinë e ajrit që jemi në gjendje të nxjerrim. Dallimet gjenetike mund të nënkuptojnë që disa njerëz kanë mushkëri më të mëdha se të tjerët nga natyra, ndërsa kryerja e më shumë aktivitetit fizik gjatë fëmijërisë mund të çojë në mushkëri më të mëdha dhe më të forta gjatë gjithë moshës madhore. Nga ana tjetër, astma në fëmijëri ose ekspozimi ndaj ndotjes kronike të ajrit mund të pengojë në mënyrë aktive zhvillimin e mushkërive. E gjithë kjo bën një ndryshim të rëndësishëm kur bëhet fjalë për përhapjen e tepërt, pasi ata me një kapacitet më të madh të mushkërive që thithin më shumë vëllime ajri brenda dhe jashtë kanë më shumë gjasa të përhapin dhe transmetojnë më shumë virus.

Të gjitha të drejtat e këtij materiali janë pronë ekskluzive dhe e patjetërsueshme e Gazetës “Si”, sipas Ligjit Nr.35/2016 “Për të drejtat e autorit dhe të drejtat e tjera të lidhura me to”. Ndalohet kategorikisht kopjimi, publikimi, shpërndarja, tjetërsimi etj, pa autorizimin e Gazetës “Si”, në të kundërt çdo shkelës do mbajë përgjegjësi sipas nenit 179 të Ligjit 35/2016.